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术前八项检查包括哪些项目

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

术前八项检查通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体、丙肝抗体、梅毒抗体以及HIV抗体检测,用于筛查常见传染性疾病,保障手术安全。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原检测可帮助判断患者是否感染乙型肝炎病毒,阳性结果提示存在乙肝病毒感染风险,需进一步评估肝功能及病毒载量。

2、乙肝表面抗体

此项检测反映机体对乙肝病毒的免疫能力,抗体阳性通常表示既往接种过疫苗或感染后已恢复,具备一定的病毒抵御能力。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原阳性提示乙肝病毒复制活跃,传染性较强,此类患者术中需加强防护措施,避免发生职业暴露或交叉感染。

4、乙肝e抗体

乙肝e抗体阳性可能表示病毒复制减弱或处于恢复期,但需结合其他乙肝五项结果综合判断感染状态及传染风险。

5、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体可区分既往感染或现症感染,单独阳性时需结合临床病史判断是否为窗口期感染或既往隐性感染。

6、丙肝抗体

丙肝抗体检测用于筛查丙型肝炎病毒感染,阳性者需进一步检测丙肝RNA以确认是否为现症感染,指导术中防护及术后治疗。

7、梅毒抗体

梅毒螺旋体抗体检测可发现梅毒感染,包括特异性抗体和非特异性抗体,阳性结果需结合临床表现判断梅毒分期及传染性。

8、HIV抗体

HIV抗体检测是艾滋病筛查的重要手段,阳性结果需通过免疫印迹法确认,确诊患者需采取严格防护措施避免医源性传播。

术前感染筛查有助于降低交叉感染风险,并为术后用药提供依据。患者应如实提供病史,配合完成相关检查,医疗机构需严格执行消毒隔离制度并保护患者隐私。

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