抑郁症严重时的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗以及危机干预等，需根据患者具体情况制定个体化方案。以下是常见的治疗措施：
1、药物治疗
抗抑郁药物是核心治疗手段，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀）和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀）可作为一线选择。对于伴有精神病性症状的患者，可能需要联合使用奥氮平、利培酮等抗精神病药物。三环类抗抑郁药（如阿米替林）在特定情况下也可考虑。
2、心理治疗
认知行为疗法帮助患者识别和纠正负性思维模式，改善应对策略。人际治疗着重解决人际关系问题对情绪的影响。支持性心理治疗通过建立治疗联盟增强患者康复信心，每周1-2次系统性干预效果更佳。
3、物理治疗
改良电休克治疗适用于伴有严重自杀倾向、拒食或药物治疗无效者，通常需要6-12次疗程。重复经颅磁刺激作为无创性治疗手段，对部分药物抵抗患者可能有效，需每日治疗持续2-4周。
4、危机干预
对于存在自伤自杀风险的患者，需立即住院实施24小时监护。建立安全防护计划，必要时采取约束保护措施。联合家属共同参与监护，及时处理突发危险行为。
严重抑郁症患者需在精神专科医生指导下进行系统治疗，治疗初期建议每周复诊评估疗效和副作用。药物调整应遵循足量足疗程原则，症状缓解后仍需维持治疗6-12个月。家属需密切观察患者情绪变化，保证治疗环境安全，避免独处或接触危险物品。若出现自杀意念增强、拒绝治疗等情况，应立即联系医疗机构实施紧急干预。