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如何检查尿酸水平,应挂什么科

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸水平检查通常需进行血液或尿液检测,一般可以挂内分泌科、风湿免疫科或肾内科。具体科室选择需根据症状和病因判断。

1、血液检测

通过抽取静脉血测量血清尿酸浓度,是常用的检查方法。检测前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或高嘌呤饮食影响结果。正常参考值男性为208-428μmol/L,女性为155-357μmol/L,不同实验室标准可能略有差异。

2、尿液检测

收集24小时尿液测定尿酸排泄量,有助于判断高尿酸血症类型。需记录全天尿量,取样期间保持正常饮食。该检测能区分尿酸生成过多型与排泄减少型,对制定治疗方案有指导意义。

3、关节腔穿刺

当疑似痛风性关节炎时,可能需抽取关节液检查尿酸钠结晶。在偏振光显微镜下可见针状负性双折光晶体,该检查具有诊断特异性,通常由风湿科医生操作。

选择科室时,无症状高尿酸血症建议首诊内分泌科;若伴关节肿痛应挂风湿免疫科;出现血尿、腰痛等肾脏症状需就诊肾内科。部分医院开设痛风专病门诊,可提供更精准的诊疗服务。检查结果异常者应及时复诊,专科医生会结合肝肾功能、血糖血脂等指标综合评估,必要时开展影像学检查排除痛风石或肾结石。

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