胰腺癌能否进行手术治疗需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合判断。早期发现且未发生转移的胰腺癌通常有手术机会，而晚期患者可能无法从手术中获益。
1、肿瘤分期
早期胰腺癌病灶局限，未侵犯周围血管或器官时，可行根治性切除术。胰头癌常采用胰十二指肠切除术，胰体尾癌多实施胰体尾切除术。术中需达到R0切除标准，即显微镜下切缘无残留。
2、患者身体状况
年龄小于等于75岁且心肺功能良好、无严重基础疾病者可耐受手术。术前需评估营养状态，血清白蛋白大于30g/L、BMI大于18.5kg/m²者术后恢复较好。存在重度黄疸者需先行胆道引流改善肝功能。
3、转移情况
已发生肝转移、腹膜种植或远处器官转移者属Ⅳ期，手术无法根治。但出现梗阻性黄疸或消化道梗阻时，可行姑息性手术缓解症状。合并门静脉癌栓但未侵犯肠系膜上静脉者，可尝试联合血管切除重建。
胰腺癌确诊后应及时至肝胆胰外科就诊，通过增强CT、PET-CT等检查明确分期。MDT多学科会诊可制定个性化治疗方案，新辅助化疗可能为部分临界可切除患者创造手术机会。术后需配合辅助化疗，定期复查CA19-9等肿瘤标志物。