肺结节是肺部影像学检查中发现的直径小于3厘米的局灶性圆形阴影，其严重性和治疗需求需根据具体情况进行评估。大部分肺结节属于良性病变，但少数可能与恶性肿瘤相关，需结合临床特征综合分析。
1、肺结节的形成原因
肺结节可能是肺部感染、炎症或结核病等良性病变的残留表现，例如肺炎后形成的纤维灶或钙化灶。此外，长期吸烟或空气污染引起的碳末沉积也可能形成结节。部分患者存在先天性肺血管异常或错构瘤等结构异常。若结节形态不规则、边缘毛糙或短期内增大，则需警惕肺癌的可能性。
2、严重性评估标准
肺结节的严重性需结合大小、密度及生长速度判断。5毫米以下的实性结节或磨玻璃结节多为良性，通常建议定期随访。8毫米以上的结节若伴有分叶、毛刺等特征，或磨玻璃结节中出现实性成分（混合型），恶性风险显著升高。临床常用肺结节处理指南（如Fleischner标准）进行分层管理。
3、治疗选择方案
稳定的小结节建议每6-12个月进行低剂量CT复查。持续增大或高危特征的结节需进行增强CT、PET-CT或穿刺活检。确诊恶性肿瘤时应根据分期选择胸腔镜切除术、肺段切除或放化疗。良性结节若引发反复感染或压迫症状，可考虑手术切除。中药调理需在中医师指导下进行，不能替代规范诊疗。
发现肺结节后应保存完整的影像资料，避免恐慌性过度检查。吸烟者应立即戒烟，接触粉尘作业者需做好职业防护。随访期间出现咳嗽加重、痰中带血或胸痛等症状时，应及时到胸外科或呼吸科就诊。任何治疗决策都应基于多学科会诊意见，患者不可自行判断结节性质或擅自用药。