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高血脂的危害是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血脂的危害主要包括加速动脉粥样硬化、诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病、增加心肌梗死风险、引发脑梗死、导致高血压、诱发急性胰腺炎、加重脂肪性肝病、引发周围血管疾病、导致视网膜病变以及增加糖尿病并发症风险等。长期血脂异常可能对全身多器官造成损害,需积极干预。

1、加速动脉粥样硬化

高血脂会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管壁,形成斑块,使血管弹性下降、管腔狭窄,进而影响心、脑、肾等器官的血液供应。

2、诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化斑块破裂可能引发心绞痛,严重时导致心肌缺血坏死。患者可能出现胸闷、胸痛等症状,需及时进行心电图和冠脉造影检查。

3、增加心肌梗死风险

不稳定的动脉斑块脱落会完全阻塞冠状动脉,造成心肌细胞持续性缺血缺氧。数据显示,血脂异常患者发生心梗的概率是正常人群的3-5倍。

4、引发脑梗死

颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块脱落形成血栓,堵塞脑血管后会导致脑组织坏死。患者可能出现偏瘫、失语等神经功能缺损症状。

5、导致高血压

血管壁脂质沉积使血管阻力增加,心脏需要更高压力维持血液循环,长期可导致血压持续升高,形成恶性循环。

6、诱发急性胰腺炎

甘油三酯水平超过5.6mmol/L时,脂质颗粒堵塞胰腺毛细血管,激活胰酶引发自我消化,典型表现为剧烈上腹痛伴呕吐。

7、加重脂肪性肝病

肝脏脂代谢异常导致甘油三酯在肝细胞内过量沉积,超声检查可见肝细胞脂肪变性。长期发展可能进展为肝硬化。

8、引发周围血管疾病

下肢动脉硬化导致间歇性跛行,严重时出现静息痛甚至坏疽。踝肱指数检测可评估下肢血供情况。

9、导致视网膜病变

眼底动脉硬化会影响视网膜供血,出现视力下降、视物模糊等症状,眼科检查可见动脉变细、反光增强等改变。

10、增加糖尿病并发症风险

血脂异常会加重胰岛素抵抗,加速糖尿病肾病、糖尿病足等微血管并发症的进展。

建议40岁以上人群每年检测血脂水平,日常保持低脂饮食并适度运动。已确诊患者需遵医嘱使用他汀类药物、贝特类药物等进行规范治疗,同时监测肝功能和肌酸激酶水平。

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