红斑狼疮的症状表现多样,通常涉及皮肤、关节、内脏等多个系统,可能出现皮肤红斑、关节疼痛、发热、肾脏损害及血液异常等。具体症状因个体差异和病情进展有所不同,需结合临床检查综合判断。
1、皮肤红斑
典型表现为面颊部蝶形红斑,呈对称性分布,边界清晰。部分患者可能出现盘状红斑,常见于头皮、耳廓等暴露部位,伴有脱屑或萎缩。皮肤对紫外线敏感,日晒后红斑加重。
2、关节疼痛
约90%的患者会出现关节肿痛,常见于手指、腕部、膝关节等部位。症状多呈游走性,晨起时关节僵硬感明显,但较少引起关节畸形。
3、发热与疲劳
疾病活动期常出现持续性低热或高热,体温可达38℃-40℃,伴随乏力、体重下降等全身症状。疲劳感可能影响日常活动,休息后不易缓解。
4、肾脏损害
约50%-70%的患者存在狼疮性肾炎,表现为蛋白尿、血尿、水肿及高血压。严重时可进展为肾功能不全,需通过尿常规和肾活检确诊。
5、血液系统异常
可能出现溶血性贫血、白细胞减少或血小板减少。部分患者伴有淋巴结肿大、脾脏增大,血液检查可见抗核抗体、抗双链DNA抗体等免疫学指标异常。
若出现不明原因的多系统症状,尤其伴有特征性皮肤表现和血液指标异常,建议及时到风湿免疫科就诊。早期诊断和规范治疗有助于控制病情进展,改善预后。日常生活中需注意防晒,避免过度劳累,定期复查相关指标。