骨质疏松的检查方法通常包括骨密度检测、X线检查、实验室检查、定量CT检查以及超声骨密度检查等。具体选择需结合临床症状及医生建议。
1、骨密度检测
双能X线吸收法（DXA）是诊断骨质疏松的金标准，通过测量腰椎、髋部等部位的骨密度值，评估骨折风险。T值低于-2.5即可诊断为骨质疏松。此方法无创且辐射量低，适用于筛查和随访。
2、X线检查
普通X线片可显示椎体压缩性骨折、骨小梁稀疏等结构性改变，常用于评估骨折严重程度。但其对早期骨质疏松敏感度较低，通常作为骨密度检测的补充手段。
3、实验室检查
包括血清钙、磷、碱性磷酸酶、维生素D等指标检测，可辅助判断骨质疏松是否由甲状腺功能亢进症、肾病等继发因素引起。骨代谢标志物如β-CTX、PINP等能动态反映骨吸收和形成情况。
4、定量CT检查
通过三维成像技术精确测量椎体骨小梁的骨密度，尤其适用于肥胖患者或腰椎退变严重的病例。但辐射剂量较DXA高，临床使用相对受限。
5、超声骨密度检查
利用声波传导速度评估跟骨或指骨的骨质量，适用于社区普查和孕妇等不宜接受X线检查的群体。其操作简便但准确性略低于DXA，需结合其他检查综合判断。
建议存在腰背疼痛、身高缩短等症状的高危人群尽早就诊，医生会根据年龄、性别、病史等综合选择检查方案。日常注意补充钙质和维生素D，适度进行负重运动，有助于延缓骨量流失。确诊后需遵医嘱规范治疗，定期复查骨密度。