大众养生网

先兆流产是由哪些原因引起的

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

先兆流产可能与内分泌异常、子宫结构异常、感染因素、染色体异常以及免疫因素等原因有关。若孕妇出现阴道流血、腹痛等症状,建议立即就医明确病因。

1、内分泌异常

黄体功能不足会导致孕酮分泌不足,影响胚胎着床和发育。甲状腺功能减退或糖尿病控制不佳也会影响妊娠稳定性。孕妇可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充激素,同时需定期监测激素水平。

2、子宫结构异常

先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等,或后天性病变如黏膜下肌瘤、宫腔粘连等,均会限制胚胎生长空间。宫颈机能不全患者在孕中期易发生无痛性宫口扩张。临床可通过宫颈环扎术治疗,必要时使用盐酸利托君片抑制宫缩。

3、感染因素

生殖道感染如细菌性阴道病、支原体感染等会产生炎性因子,绒毛膜羊膜炎可能引发宫缩。弓形虫、风疹病毒等TORCH感染也会影响胚胎发育。治疗时可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素,但需在医生指导下使用。

4、染色体异常

约50%的早期流产与胚胎染色体数目或结构异常有关,常见如三体、单体等非整倍体改变。夫妇任一方存在平衡易位等染色体问题也会增加流产风险。建议流产物送检染色体分析,必要时进行胚胎植入前遗传学诊断。

5、免疫因素

抗磷脂综合征患者体内抗体会攻击胎盘血管,导致血栓形成。同种免疫异常可能引发母体对胚胎的排斥反应。治疗多采用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片,严重者需应用免疫球蛋白。

出现先兆流产症状时应立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活。建议通过超声检查明确胚胎发育情况,抽血检测HCG、孕酮等指标。所有治疗方案均需在产科医生指导下进行,不可自行服用保胎药物。反复流产患者需进行系统病因筛查。

推荐文章

推荐问答