混合痔是否严重通常需要根据病情发展阶段以及是否出现并发症进行判断。早期或症状较轻的混合痔一般不严重，但如果发生嵌顿、坏死或感染等并发症，则可能较为严重。
1、早期或症状较轻
混合痔在初期可能仅表现为轻微出血、肛门瘙痒或异物感，此时病情通常不严重。患者可通过调整饮食结构、避免久坐久站、保持肛门清洁等方式进行改善，一般无需特殊治疗。若症状持续存在，也可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮栓、化痔片等药物缓解不适。
2、出现嵌顿或坏死
当痔核脱出后无法回纳发生嵌顿时，可能导致局部血液循环障碍，出现肿胀、疼痛甚至坏死。此类情况属于急症，常伴有剧烈疼痛和出血量增加，需及时就医通过手法复位或手术切除治疗，否则可能引发感染或组织坏死加重。
3、合并感染或贫血
长期反复出血可能诱发失血性贫血，表现为乏力、头晕等症状。若痔核破溃后继发细菌感染，还可能形成肛周脓肿，此时需进行抗感染治疗，如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素，必要时需切开引流。
混合痔患者平时需注意保持大便通畅，避免用力排便。每日可用温水坐浴促进局部血液循环，同时减少辛辣刺激性食物的摄入。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳或疼痛加重等情况，建议及时到肛肠外科就诊评估病情。