异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外部位着床发育的异常妊娠情况,常见原因包括输卵管炎症、输卵管手术史、辅助生殖技术、避孕失败以及内分泌异常等,需及时就医明确诊断。
1、输卵管炎症
慢性输卵管炎可能导致管腔粘连或纤毛功能受损,使受精卵无法正常输送至子宫腔,最终在输卵管内着床。患者可能伴随下腹隐痛或阴道不规则出血,需通过B超和血HCG检测确诊。
2、输卵管手术史
既往输卵管整形术、结扎复通术等手术可能造成输卵管瘢痕狭窄,增加异位妊娠风险。此类患者妊娠早期应密切监测孕囊位置,必要时行腹腔镜探查。
3、辅助生殖技术
试管婴儿等辅助生殖操作可能改变胚胎着床环境,使异位妊娠发生率较自然妊娠增加2-3倍。移植后需定期复查排除输卵管或宫角妊娠。
4、避孕失败
宫内节育器避孕失败时,子宫内膜环境不适合着床,可能促使胚胎在输卵管着床。紧急避孕药失效也可能因排卵时间改变导致异位妊娠风险增加。
5、内分泌异常
黄体功能不足或雌激素水平异常可能影响输卵管蠕动功能,延迟胚胎进入子宫腔的时间。这类患者可能伴有月经周期紊乱等内分泌失调表现。
出现停经后阴道出血、腹痛等症状时应及时就诊,通过阴道超声和连续血HCG检测可早期诊断。确诊后需根据妊娠部位、血HCG水平和生命体征选择药物保守治疗或手术治疗,延误处理可能导致输卵管破裂大出血等严重后果。