大众养生网

转移性右下腹痛是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

转移性右下腹痛可能是急性阑尾炎、胃肠道疾病、妇科疾病或泌尿系统疾病等原因引起的。该症状通常表现为疼痛最初出现在脐周或上腹部,随后转移至右下腹,需结合具体病因进行针对性治疗。

1、急性阑尾炎

这是最常见的病因,由于阑尾管腔阻塞或细菌感染引发炎症。典型表现为转移性右下腹痛,初期疼痛位于中上腹或脐周,6-8小时后固定于右下腹麦氏点,伴随恶心、发热。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要时行腹腔镜阑尾切除术。

2、胃肠道疾病

如肠梗阻、克罗恩病等肠道病变可能引发右下腹痛。肠内容物通过受阻时,疼痛可呈阵发性加剧,伴有腹胀、停止排气排便。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散等药物缓解症状,若出现肠穿孔需立即手术修补。

3、妇科疾病

女性患者需考虑右侧卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠破裂。疼痛突然发生且剧烈,可能向会阴部放射,伴随阴道出血。急诊处理包括黄体酮胶囊调节激素水平,必要时行腹腔镜囊肿剔除术或妊娠病灶清除术。

4、泌尿系统疾病

右侧输尿管结石可引起放射性右下腹痛,疼痛呈绞痛性质,向会阴部放射,伴随血尿、尿频。治疗可选用双氯芬酸钠缓释片止痛,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,结石直径超过6mm需体外冲击波碎石。

出现转移性右下腹痛时应立即禁食禁水,避免按压腹部。若疼痛持续超过6小时或逐渐加重,特别是伴随发热、呕吐等症状,需及时到急诊科就诊。育龄期女性建议完善血HCG检测及妇科超声检查,排除宫外孕等急症。所有治疗药物均需在医生指导下使用,不可自行服用止痛药掩盖病情。

推荐文章

推荐问答