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带状疱疹如何快速治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

带状疱疹的治疗方法主要包括抗病毒治疗、止痛治疗、局部治疗、物理治疗以及预防继发感染等,需根据病情严重程度和患者个体情况选择合适的治疗方案。日常需注意保持皮肤清洁,避免抓挠患处。

1、抗病毒治疗

抗病毒药物是带状疱疹的核心治疗手段,能够抑制病毒复制,缩短病程并减轻症状。常用药物包括阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等,早期应用效果更佳,建议在皮疹出现72小时内开始用药。对于免疫功能低下或眼部受累患者,需延长疗程。

2、止痛治疗

神经痛是本病的主要症状,轻症可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。中重度疼痛建议使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛治疗药物。顽固性疼痛可考虑神经阻滞治疗,具体需疼痛科医生评估。

3、局部治疗

皮肤损害处可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,疱疹未破时使用阿昔洛韦乳膏抗病毒,破损后改用莫匹罗星软膏预防细菌感染。眼部带状疱疹需联合使用更昔洛韦眼用凝胶,同时进行眼科专科治疗。

4、物理治疗

急性期过后可采用紫外线照射、红外线治疗等物理疗法,有助于促进皮损愈合,缓解残留神经痛。对于慢性后遗神经痛患者,可尝试经皮神经电刺激等康复治疗。

5、预防继发感染

保持患处皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物。水疱破溃后每日用生理盐水清洁,已合并细菌感染者需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。免疫功能低下患者可酌情使用免疫增强剂。

带状疱疹具有传染性,患者应避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。治疗期间若出现高热、剧烈头痛、视力改变或皮损迅速扩散等情况,应立即就医。后遗神经痛超过3个月者建议至疼痛科就诊,接受系统治疗。日常注意加强营养,保证充足休息,有助于提升免疫力促进康复。

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