阑尾炎的发病原因主要与阑尾管腔阻塞、细菌感染以及其他诱发因素有关，常见于青壮年群体。当阑尾因粪石或淋巴组织增生导致管腔阻塞时，内部压力升高可能引发炎症反应，同时肠道细菌侵入会加重感染。
1、阑尾管腔阻塞
约60%的阑尾炎由管腔阻塞引发。粪石是最常见的阻塞物，坚硬粪块在阑尾腔内形成后阻碍黏液排出。淋巴滤泡增生是青少年患者主要病因，多继发于上呼吸道感染后。肿瘤压迫、食物残渣或寄生虫等异物也可能造成机械性梗阻。
2、细菌感染
当管腔出现阻塞时，大肠杆菌、厌氧菌等肠道固有菌群会突破黏膜屏障。细菌过度繁殖产生内毒素，刺激阑尾壁出现充血水肿。感染可沿淋巴系统扩散，导致阑尾系膜炎症，严重时形成坏疽。
3、其他因素
阑尾先天结构异常如过度弯曲、系膜过短等情况会增加发病风险。肠道功能紊乱引起的异常蠕动、血管神经反射失调导致的局部缺血，以及寄生虫移行造成的机械损伤都可能成为诱因。部分患者发病与遗传易感性相关。
急性阑尾炎若未及时处理，24小时内穿孔率可达15%。建议突发转移性右下腹痛伴发热时，立即就医进行血常规和影像学检查。确诊后需根据病情选择腹腔镜阑尾切除术或抗生素保守治疗，延误处理可能引发弥漫性腹膜炎等严重并发症。