脂溢性皮炎的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。以下为具体治疗措施:
1、日常护理
日常需避免过度清洁,使用温和无刺激的洗护产品,清洁后及时涂抹保湿霜维持皮肤屏障功能。减少高糖、高脂饮食摄入,避免熬夜等诱发因素。
2、外用药物
可遵医嘱使用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂等抗真菌药物控制马拉色菌增殖。对于炎症明显区域,短期应用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,或他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂缓解瘙痒。
3、口服药物
严重泛发性皮损可口服伊曲康唑胶囊抑制真菌,配合氯雷他定片等抗组胺药物止痒。合并维生素B族缺乏者需补充复合维生素B片改善皮脂代谢。
4、物理治疗
顽固性病例可采用窄谱紫外线(NB-UVB)照射治疗,通过调节免疫反应减轻炎症,通常每周2-3次,需在专业机构进行。
5、中医治疗
中医辨证多属湿热蕴结证,可选用龙胆泻肝丸等中成药,或外用复方黄柏液涂剂湿敷,需在中医师指导下使用。
脂溢性皮炎易反复发作,建议定期复诊调整治疗方案。治疗期间避免自行增减药量或滥用激素类药物,头部皮损患者需保持头发清洁干燥。若出现渗出、结痂加重或继发感染,应及时到皮肤科进行细菌培养及药敏试验,调整抗感染治疗方案。