阴道口瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与过敏、感染等病理性因素有关，建议及时就医明确具体原因。常见病因包括接触性皮炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等，需结合其他症状综合判断。
1、接触性皮炎
使用刺激性洗剂、化纤内裤或劣质卫生巾可能导致局部皮肤屏障受损，引发接触性皮炎。典型表现为外阴部皮肤红肿、灼热感，瘙痒症状在接触过敏原后24小时内出现，可通过斑贴试验确诊。治疗需立即停用可疑致敏物，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，严重者口服氯雷他定片。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
由念珠菌过度增殖引起，典型症状为豆渣样白带、外阴灼痛。糖尿病、抗生素滥用等因素易诱发，阴道pH值常小于4.5。治疗可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等局部用药，反复发作需口服氟康唑胶囊，疗程结束后需复查阴道分泌物。
3、细菌性阴道病
阴道内菌群失衡导致厌氧菌过度生长，表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。诊断依据胺试验阳性和线索细胞检测，治疗首选甲硝唑阴道泡腾片，配合乳酸杆菌活菌胶囊调节菌群，性伴侣需同时口服甲硝唑片预防交叉感染。
日常应保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤，避免使用碱性沐浴露擦洗外阴。若瘙痒持续超过3天，或伴有异常分泌物、尿痛等症状，建议及时进行白带常规、支原体培养等检查，确诊后规范用药治疗。妊娠期患者需在医生指导下选择B类药物，禁止自行使用栓剂。