发烧伴随手脚发烫的原因通常与感染性疾病有关，如感冒、肺炎等，也可能与非感染性疾病如中暑、甲状腺功能亢进症等有关。具体病因需结合其他症状综合判断，建议及时就医检查。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引发发热反应，此时体温调节中枢异常导致产热增加，手脚血管扩张散热，从而出现发烫现象。患者常伴有咳嗽、鼻塞等症状，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、连花清瘟胶囊等药物缓解。
2、肺炎
肺部炎症反应会刺激免疫系统释放致热因子，引发持续性高热，手脚温度随全身循环加快而升高。可能出现胸痛、呼吸困难，需进行血常规和胸部CT检查，常用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、氨溴索口服液等药物治疗。
3、中暑
高温环境下体温调节失衡，核心温度超过40℃时可能出现皮肤干热潮红，手脚温度异常升高。需立即转移到阴凉处，使用冰袋冷敷腋窝、腹股沟等大血管处，配合饮用含电解质饮料，严重时需静脉补液治疗。
出现发热伴手脚发烫症状时，建议避免自行服用退烧药掩盖病情。体温超过38.5℃或持续发热超过3天，应及时到感染科或急诊科就诊。监测体温变化时需注意测量腋温或口温，避免在剧烈运动、进食后立即测量，确保检测准确性。