减肥人群适合的药物通常需要在医生指导下选择，常见的包括奥利司他、利拉鲁肽、安非他酮-纳曲酮等处方药。这些药物需严格遵医嘱使用，不可自行盲目服用。
1、奥利司他
该药属于胃肠道脂肪酶抑制剂，能减少约30%的脂肪吸收，适用于BMI大于等于27kg/m²且伴有并发症或BMI大于等于30kg/m²的人群。常见副作用包括油性斑点、胃肠排气增多等消化道反应，长期服用可能影响脂溶性维生素吸收，需配合维生素补充剂。
2、利拉鲁肽
作为GLP-1受体激动剂，可通过延缓胃排空和调节下丘脑食欲中枢产生饱腹感，可使体重平均下降5%-10%。适用于合并2型糖尿病或胰岛素抵抗的肥胖患者，可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，甲状腺髓样癌病史者禁用。
3、安非他酮-纳曲酮
该复方制剂通过作用于中枢神经系统，同时调节多巴胺和opioid系统降低食欲，适用于BMI大于等于30kg/m²或BMI大于等于27kg/m²合并高血压、高血脂等代谢异常者。需警惕血压升高、心率加快等心血管不良反应，严重肝肾功能不全者禁用。
需要强调的是，药物干预仅作为生活方式干预无效时的二线选择，且需在专业医师评估后使用。减肥治疗应以饮食控制结合运动锻炼为基础，每周建议进行150分钟以上中等强度运动，每日热量摄入应比消耗量减少500-750kcal。使用任何减肥药物期间都应定期监测肝肾功能、心血管指标等，出现严重不良反应需立即停药就医。