腰椎间盘突出导致脚面麻木通常需要根据病情严重程度选择药物治疗、物理治疗或手术治疗等方式缓解症状。常见治疗方法包括减轻神经压迫、消除炎症及日常护理等。
1、药物治疗
若神经根受压引发局部炎症,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻疼痛和水肿。甲钴胺片、维生素B12片等神经营养药物有助于改善神经功能。急性期水肿严重时,可能需短期使用地塞米松片等糖皮质激素类药物。
2、物理治疗
腰椎牵引可通过增大椎间隙减轻椎间盘对神经根的压迫。超短波、红外线等物理治疗能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。专业医师指导下的核心肌群训练可增强腰椎稳定性,延缓病情进展。
3、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效或出现进行性肌力下降者,需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。严重病例可能需行椎板切除减压植骨融合术,术后需配合康复锻炼防止神经粘连。
此类患者应避免久坐、弯腰负重等加重腰椎负荷的行为,睡眠时可在膝下垫软枕维持腰椎生理曲度。若麻木范围扩大或出现大小便功能障碍,需立即就诊排查马尾综合征等急症。治疗方案需经骨科或康复科专业评估,患者不可自行调整用药剂量或治疗频次。