前庭功能检查通常包括临床检查、眼震电图、旋转试验、冷热试验以及平衡测试等方法,需在专业医生指导下进行。具体操作方式需根据患者情况选择不同的检查手段。
1、临床检查
医生会通过观察患者眼球运动、行走步态以及进行位置试验(如Dix-Hallpike试验)初步评估前庭功能。这类检查可发现自发性眼震或体位性眩晕等异常表现。
2、眼震电图
通过电极记录眼球运动轨迹,分析凝视性眼震、视动性眼震和位置性眼震。检查时需佩戴特制眼罩,按指令完成视觉追踪任务,可定量评估前庭眼反射功能。
3、旋转试验
患者坐在可旋转的座椅上,通过不同角速度的旋转刺激半规管。该检查可诱发前庭-眼反射,通过观察眼震方向和强度判断半规管功能状态。
4、冷热试验
向耳道交替灌注30℃冷水和44℃温水,利用温差刺激半规管。通过视频眼震图记录眼震持续时间,可精确评估单侧前庭功能是否减退。
5、平衡测试
采用静态姿势描记仪或动态平台,测试睁眼/闭眼状态下身体重心摆动范围。部分检查需佩戴虚拟现实眼镜,通过改变视觉输入评估前庭代偿能力。
检查前24小时需停用前庭抑制剂类药物,避免化妆影响电极接触。检查过程中可能出现短暂眩晕,建议家属陪同。检查结果需结合临床症状由耳鼻喉科或神经内科医生综合判断,不可自行解读。