嘴唇发黑发紫可能是生理性原因所致，也可能与心肺疾病、贫血、中毒等因素有关。建议结合具体症状和病史综合判断，必要时及时就医检查。
1、生理性原因
寒冷环境或情绪激动时，末梢血管收缩可能导致血液循环不畅，出现暂时性嘴唇发紫。这种情况在保暖或情绪平复后会自行缓解，通常不伴有其他不适症状。
2、心肺疾病
先天性心脏病、慢性阻塞性肺病等疾病会影响氧气交换效率，导致血液中还原血红蛋白浓度升高。患者常伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状，需通过心脏彩超、肺功能检测等明确诊断，可能需使用地高辛片、沙丁胺醇气雾剂等药物。
3、贫血
缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等会导致血红蛋白携氧能力下降。患者可能出现面色苍白、乏力等症状，可通过血常规和铁代谢检查确诊，通常需要服用硫酸亚铁片、叶酸片等药物，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。
4、中毒
亚硝酸盐中毒会引起高铁血红蛋白血症，导致皮肤黏膜青紫。此类情况多伴随恶心、呕吐等症状，需立即就医处理，可能需要进行洗胃、使用亚甲蓝注射液等解毒治疗。
若排除环境因素影响后症状持续存在，建议及时进行心电图、血氧饱和度检测、血液生化等检查。日常需注意观察症状变化，避免接触化学毒物，心脑血管疾病患者需遵医嘱规范治疗。