大众养生网

腱鞘炎有哪些有效治疗方法

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎通常可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗及手术治疗等方法缓解症状。患者需根据病情严重程度选择合适的治疗方案,并在医生指导下进行规范治疗。

1、休息制动

患病期间应减少患处活动,避免重复性动作加重肌腱摩擦。急性期可使用支具或夹板固定关节,限制局部活动,帮助减轻炎症反应。日常注意调整姿势,避免长时间握持重物或频繁屈伸手指。

2、物理治疗

急性发作期48小时内可冷敷缓解肿胀疼痛,每次15-20分钟。慢性期可采用热敷、红外线照射或超声波治疗促进血液循环,每日1-2次。部分患者通过冲击波治疗可松解粘连组织,需由专业医师操作。

3、药物治疗

疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等局部用药。若伴随明显肿胀,可联合使用地奥司明片改善局部循环。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛患者,可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,通常每年不超过3次。需注意多次注射可能增加肌腱断裂风险,糖尿病患者需严格评估血糖水平。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现肌腱卡压、活动严重受限时,需行腱鞘切开减压术。手术在局麻下切开狭窄腱鞘,松解粘连组织,术后需配合康复锻炼恢复关节功能,切口愈合期约2周。

腱鞘炎患者应避免自行挤压或揉按患处,局部出现红热、夜间痛醒或手指卡顿时需及时就诊。治疗方案需根据超声检查显示的腱鞘厚度、血流信号等客观指标综合判断,治疗期间需定期复查评估疗效。

推荐文章

推荐问答