消化不良患者通常可以适量吃小米粥，但具体需根据个人情况而定。小米粥性质温和，含有碳水化合物和部分膳食纤维，对胃肠道的刺激较小，适合多数消化不良人群食用。
小米粥属于半流质食物，经过充分熬煮后淀粉糊化度高，能减少胃部研磨食物的负担。其所含的维生素B族可辅助维持消化酶活性，对于功能性消化不良引起的腹胀、嗳气等症状有一定缓解作用。但合并胃食管反流患者需注意，过量食用可能因体位改变引发反酸。
部分人群食用后可能出现胃部不适，可能与粥类食物促进胃酸分泌的特性有关。建议首次食用时控制在一小碗约200毫升以内，观察2-3小时后的消化反应。若伴有糜烂性胃炎等器质性疾病，可将小米与大米按1:3比例混合熬煮，降低膳食纤维含量。
食用小米粥时应避免搭配腌制食品或辛辣佐料，温度控制在40℃左右为宜。若进食后出现明显烧心感或疼痛加重，应及时停止食用并咨询消化科医师。日常饮食还需注意细嚼慢咽，保持规律的进食时间，有助于改善消化功能。