大便呈现绿色可能是生理性原因所致，也可能与胆汁代谢异常、肠道感染、消化不良等疾病原因有关。常见的诱因包括饮食因素、铁剂补充以及肠道蠕动加快等，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
食用大量绿色蔬菜或含人工色素的食品可能导致大便颜色变绿，如菠菜、西兰花等。铁剂补充剂未被完全吸收时，铁元素与肠道硫化物结合形成硫化亚铁，也会使粪便呈现深绿色。这类情况通常无其他不适症状，调整饮食或停用铁剂后可逐渐恢复。
2、胆汁代谢异常
胆汁中的胆红素在肠道内被细菌分解为粪胆素，使粪便呈黄褐色。若胆汁排泄过快（如腹泻），胆绿素未被充分还原，可能使大便呈绿色。肝胆疾病如胆囊炎、胆管梗阻等可能影响胆汁代谢，此时可能伴随腹痛、皮肤黄染等症状，需通过超声或肝功能检查明确诊断。
3、肠道感染
细菌性肠炎或病毒性胃肠炎可能导致肠道蠕动加快，缩短食物在结肠的停留时间，胆绿素未能充分转化。例如沙门氏菌感染时，除绿色稀便外，常伴有发热、腹痛等症状。治疗需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林、头孢克肟或蒙脱石散等药物。
若绿色大便持续存在，或伴随腹泻、腹痛、体重下降等症状，建议及时就诊进行粪便常规、血生化等检查。日常需注意饮食卫生，避免过量摄入含色素的食物，婴幼儿出现绿色便时需排查乳糖不耐受或喂养不当等因素。