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白带增多是什么原因引起的

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带增多可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病原因有关。生理性白带增多通常与激素水平变化相关,而病理性白带增多常伴有异味、颜色异常等症状,需及时就诊明确病因。

1、生理性原因

女性在排卵期、妊娠期或月经前,体内雌激素水平升高会刺激宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加,导致白带量增多。此时白带通常呈透明拉丝状或乳白色,无明显异味或瘙痒。这种生理性变化无需特殊处理,注意保持外阴清洁即可。

2、阴道炎

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎等感染性疾病会导致白带量显著增加。细菌性阴道炎白带多呈灰白色伴鱼腥味,霉菌性感染常表现为豆腐渣样白带伴外阴瘙痒,滴虫性阴道炎可出现黄绿色泡沫状分泌物。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物治疗。

3、宫颈炎

急慢性宫颈炎患者因宫颈管黏膜炎性渗出增加,可能出现淡黄色脓性白带增多,部分患者伴有接触性出血。临床常用保妇康栓、抗宫炎片、阿奇霉素片等药物进行治疗,同时需定期进行宫颈癌筛查排除其他病变。

4、盆腔炎

盆腔炎症反应会刺激生殖道分泌物增多,常伴随下腹坠痛、腰骶酸痛等症状。急性期需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,慢性炎症可配合妇科千金片等中成药治疗,必要时需住院进行静脉输液治疗。

若白带持续增多超过2周,或伴有颜色改变、异味、外阴瘙痒、腹痛等症状,建议及时到妇科就诊。通过白带常规检查、病原体培养及妇科超声等检测手段明确病因后,医生会根据具体感染类型选择针对性治疗方案,患者应避免自行使用洗液或药物冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。

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