手被热水烫伤后需要立即进行降温处理，并根据烫伤程度采取清洁消毒、药物应用、保护创面以及就医处理等措施。及时正确的处理有助于减轻疼痛和预防感染。
1、降温处理
烫伤后应迅速将受伤部位置于流动冷水下冲洗15-20分钟，水流不宜过急以免冲破皮肤。冷水可带走热量，减轻组织损伤深度。注意避免使用冰块直接冷敷，以免造成冻伤加重损伤。
2、清洁消毒
降温后用温和的肥皂水轻柔清洗创面，去除可能存在的污物。可用碘伏或生理盐水消毒创面，避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂，防止加重疼痛和延缓愈合。
3、药物应用
一度烫伤可涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染，二度烫伤可使用湿润烧伤膏促进修复。疼痛明显者可短期口服布洛芬缓释胶囊，但需注意药物过敏史，儿童需遵医嘱调整剂量。
4、保护创面
处理完成后用无菌纱布覆盖创面，避免摩擦和压迫。水疱未破时不可自行刺破，若直径超过1厘米或位于关节处，需由医生在无菌条件下处理。
5、就医处理
若烫伤面积超过手掌大小、出现皮肤发白或焦痂、伴有发热等情况，应立即就医。三度烫伤需专业清创，必要时进行植皮手术，儿童或老年人烫伤后建议尽早就诊观察。
处理过程中需保持创面清洁干燥，每日观察红肿、渗液情况。恢复期避免辛辣饮食，穿着宽松衣物。若48小时后疼痛加剧或出现黄色分泌物，提示可能继发感染，需及时到烧伤科就诊并进行细菌培养检查。