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精神疾病会遗传吗

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

精神疾病是否会遗传需要根据具体类型判断,某些疾病存在遗传倾向,但并非绝对遗传。多数情况下,遗传因素与环境因素共同作用影响发病风险。

1、高遗传倾向疾病

如精神分裂症、双相情感障碍等,遗传因素约占发病风险的60%-80%。研究显示一级亲属患病风险较普通人群高6-10倍,但需注意这属于多基因遗传模式,单个基因不直接致病。表观遗传学研究表明,DNA甲基化等调控机制也参与其中。

2、遗传与环境交互作用

抑郁症、焦虑症等疾病遗传度约为30%-40%。这类疾病发病常需应激事件触发,如重大创伤或长期压力。携带风险基因者遭遇不良环境时,杏仁核过度激活等神经生物学改变可能诱发症状。

3、环境主导型障碍

创伤后应激障碍(PTSD)、适应性障碍等主要与经历相关。虽然存在基因多态性影响应激反应敏感度,但环境因素占比超过70%。例如5-HTTLPR基因短等位基因携带者更易受创伤影响。

有家族史者可通过定期心理健康筛查、保持规律作息、加强社会支持等方式降低发病风险。若出现情绪异常、认知改变等症状,建议及时至精神专科就诊评估,早期干预可显著改善预后。临床治疗会根据具体诊断制定个性化方案,包括心理治疗与药物联合干预。

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