金水宝胶囊是否适合肌酐高患者服用，需要根据肾功能受损程度及具体病情综合判断，不能一概而论。一般情况下，轻中度肾功能不全患者在医生指导下可谨慎使用，但终末期肾病患者或存在严重并发症时需禁用。
1、轻中度肾功能不全
金水宝胶囊含有发酵虫草菌粉，具有辅助改善肾功能的功效，临床研究显示其可能通过抗氧化、调节免疫等机制延缓慢性肾脏病进展。若患者血肌酐轻度升高且处于稳定期，经医生评估后可小剂量使用，但需定期监测肾功能指标。
2、终末期肾病
当肾小球滤过率低于15ml/min或已进展至尿毒症期时，肾脏代谢能力显著下降。此时服用含有机成分的中成药可能加重肾脏负担，且药物有效成分无法正常排泄，易导致蓄积中毒，因此不建议使用。
肌酐升高提示肾功能异常，建议患者及时至肾内科就诊，完善24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率等检查。治疗重点应放在控制血压、血糖等原发病，必要时进行透析治疗。任何药物使用都需严格遵循医嘱，不可自行服用中成药以免加重肾脏损害。