双肺尖肺气肿是否严重需根据具体病情判断，不能一概而论。如果病变范围较小且未引起明显症状，通常不严重；但若伴随肺功能明显下降或并发症，则需重视。
双肺尖肺气肿的严重程度与肺组织破坏范围、是否存在基础肺部疾病密切相关。局限性肺尖肺气肿常见于老年人群或轻度吸烟者，这类患者肺功能检测可能无明显异常，日常活动不受限，通常无需特殊治疗。但若肺气肿范围扩大至全肺，或合并慢性支气管炎、哮喘等疾病，可能出现持续性咳嗽、活动后气促等症状，肺功能检查显示气流受限，此类情况属于慢性阻塞性肺疾病范畴，具有进行性加重的特点。
建议患者及时进行胸部CT和肺功能检查评估病情。日常生活中需严格戒烟，避免接触粉尘和冷空气刺激，遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵喷雾剂，或进行家庭氧疗。若出现呼吸困难加重、咳黄痰等感染征象，应及时就诊控制感染。