外阴出现水疱且伴有瘙痒可能与生理性原因有关，也可能由生殖器疱疹、毛囊炎、外阴湿疹、过敏反应或外阴炎等疾病因素引起。建议及时就医明确具体病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、生殖器疱疹
主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，属于性传播疾病。典型表现为外阴簇集或散在的小水疱，伴随瘙痒、灼痛，破溃后形成糜烂或溃疡。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，并配合口服盐酸伐昔洛韦片治疗。
2、毛囊炎
多因剃除外阴毛发或衣物摩擦导致毛囊受损，继发金黄色葡萄球菌感染所致。皮损初期为红色丘疹，逐渐发展为白色脓疱，伴明显瘙痒和触痛。治疗时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重者需口服头孢克肟胶囊。
3、外阴湿疹
属于慢性炎症性皮肤病，可能与局部潮湿多汗、免疫力下降等因素有关。特征为对称分布的丘疹、水疱，伴随剧烈瘙痒和渗出倾向。可局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等，配合口服氯雷他定片抗过敏治疗。
4、过敏反应
接触卫生巾、避孕套、外用药物或化纤材质内裤等致敏物质后，可能出现接触性皮炎。表现为边界清楚的红斑、丘疹或水疱，瘙痒剧烈。需立即停用可疑致敏物，遵医嘱口服盐酸西替利嗪片，外涂炉甘石洗剂缓解症状。
5、外阴炎
细菌、念珠菌等病原体感染可导致外阴皮肤炎症，出现水疱、糜烂伴瘙痒，白带异常增多。根据病原体类型选择克霉唑阴道片（真菌感染）或甲硝唑栓（细菌感染），同时配合复方黄柏液涂剂外洗。
日常需保持外阴清洁干燥，选择宽松透气的棉质内裤，避免搔抓或热水烫洗。若水疱破溃后出现发热、淋巴结肿大等全身症状，或反复发作超过2周未愈，应及时到妇科或皮肤科就诊，通过HSV抗体检测、分泌物培养等检查明确诊断。治疗期间应避免性生活，性伴侣需同时检查治疗。