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后背脊椎中间疼痛警惕哪3种病

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后背脊椎中间疼痛可能与强直性脊柱炎、胸椎间盘突出症、骨质疏松性骨折等疾病有关,建议及时就医明确诊断。此类症状常伴随活动受限或神经压迫表现,需根据具体病因进行治疗。

1、强直性脊柱炎

该病属于慢性炎症性关节病变,主要累及脊柱和骶髂关节。炎症反应可导致脊椎骨赘形成和椎体融合,表现为晨起后背僵硬、疼痛加重,活动后可能减轻。通常需要遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、依那西普注射液等药物治疗,配合康复锻炼延缓病情进展。

2、胸椎间盘突出症

椎间盘髓核组织向后突出可能压迫神经根或脊髓,引发局部疼痛并向肋间神经放射,咳嗽或久坐时症状加剧。急性期需卧床休息,可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片、地奥司明片等神经营养药物,配合腰椎牵引等物理治疗改善症状。

3、骨质疏松性骨折

骨密度降低导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发椎体压缩性骨折,表现为突发性剧烈背痛、脊柱后凸畸形。确诊后需制动休息,遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物,必要时行椎体成形术治疗。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间弯腰负重。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、排便异常等情况,应及时完善X线、CT或MRI检查,由骨科或风湿免疫科医生制定个体化治疗方案,早期干预可有效改善预后。

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