凝血五项检查结果的意义通常包括评估外源性凝血途径、监测内源性凝血功能、反映纤维蛋白原水平、判断凝血共同途径以及提示纤溶系统活性等。该检查主要用于筛查出血性疾病或血栓风险，为临床诊疗提供参考依据。
1、评估外源性凝血途径
凝血酶原时间（PT）主要反映外源性凝血途径功能。PT延长可能提示维生素K缺乏、肝脏疾病或存在华法林等抗凝药物影响。PT缩短可能与高凝状态相关，但需结合其他指标综合判断。
2、监测内源性凝血功能
活化部分凝血活酶时间（APTT）评估内源性凝血途径。APTT延长常见于血友病、血管性血友病或肝素抗凝治疗期间。若APTT显著延长且伴出血倾向，需警惕凝血因子缺乏性疾病。
3、反映纤维蛋白原水平
凝血酶时间（TT）与纤维蛋白原浓度和功能密切相关。TT延长可能提示低纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症，或是存在肝素类物质干扰。纤维蛋白原（FIB）定量检测可直接反映该凝血蛋白浓度。
4、判断凝血共同途径
上述三项指标共同反映凝血酶生成阶段的异常。若PT、APTT、TT均出现异常，可能提示共同途径的凝血因子（如凝血酶原、纤维蛋白原）缺乏或存在抗凝物质干扰。
5、提示纤溶系统活性
D-二聚体检测反映纤维蛋白溶解系统活性。数值升高常见于深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血（DIC）等病理过程，也可作为溶栓治疗监测指标。但需注意妊娠、肿瘤等生理或病理状态也会导致其升高。
凝血功能异常可能涉及多种疾病，检查结果需由专业医师结合临床表现、病史及其他实验室检查综合分析。若发现指标异常，应及时就诊血液科或相关专科，避免自行解读延误诊治。接受抗凝治疗者应遵医嘱定期复查，确保治疗安全有效。