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高血压病是什么原因引起的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压病的发生可能与遗传因素、不良生活习惯、继发性疾病等原因有关,需结合具体情况进行分析。该疾病通常与多种因素共同作用相关,及时明确诱因有助于针对性防治。

1、遗传因素

高血压病存在明显的家族聚集倾向,若父母或直系亲属患有高血压病,后代患病概率可能增加。此类患者通常存在基因多态性改变,可能影响血管紧张素系统或肾素-醛固酮系统,导致血压调节异常。

2、不良生活习惯

长期高钠低钾饮食会引起水钠潴留,增加血容量和血管外周阻力。缺乏运动易导致肥胖和代谢紊乱,脂肪堆积会分泌炎症因子损伤血管内皮。吸烟产生的尼古丁会刺激交感神经兴奋,持续引起血管收缩和血压升高。

3、继发性疾病

肾脏疾病如肾小球肾炎会导致肾素分泌异常,肾动脉狭窄会造成肾脏血流灌注不足。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症会引起钠重吸收增加,库欣综合征会导致糖皮质激素过量分泌。这类继发性高血压约占所有病例的5%-10%。

存在血压升高表现者应及时进行24小时动态血压监测、肾功能检测及肾上腺CT检查。日常需保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在5克以内,每周进行150分钟中等强度有氧运动。若发现继发性病因,应在医生指导下治疗原发病,如肾血管性高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。

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