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治疗勃起功能障碍的药物有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

治疗勃起功能障碍的药物主要有西地那非、他达拉非、伐地那非以及阿伐那非等,具体用药需遵医嘱选择。此外,部分患者可能需联合雄激素替代治疗或心理干预,建议根据个体情况制定方案。

1、西地那非

该药属于5型磷酸二酯酶抑制剂,通过增强阴茎海绵体平滑肌松弛度改善勃起功能。通常建议在性活动前1小时服用,常见不良反应包括面部潮红、头痛等,禁与硝酸酯类药物合用。

2、他达拉非

作为长效PDE5抑制剂,其作用持续时间可达36小时,适合需要自然性生活的患者。每日小剂量服用方案可帮助消除用药时间顾虑,但可能增加肌肉酸痛发生率,心血管疾病患者慎用。

3、伐地那非

该药物起效时间约25分钟,作用维持4-5小时。需注意其可能引起视觉异常副作用,对于存在视网膜病变或服用α受体阻滞剂的患者需调整剂量。

4、阿伐那非

作为新型速效PDE5抑制剂,最快15分钟即可起效,且食物对其吸收影响较小。但可能增加鼻塞、背痛等不良反应风险,需根据肝肾功能调整剂量。

使用上述药物前应进行心血管风险评估,特别是高血压、心绞痛患者需谨慎。药物治疗期间建议配合生活方式调整,包括规律运动、控制体重和戒烟。若药物治疗效果不佳,可考虑真空负压装置、阴茎假体植入等二线治疗方案,具体需由泌尿外科医生评估后实施。

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