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鼻出血是哪些疾病的常见症状

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻出血可能是生理性原因所致,也可能与鼻炎、高血压、血液系统疾病等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

鼻腔黏膜干燥、频繁挖鼻或外力撞击等因素可能导致鼻出血。空气干燥或高温环境易使鼻腔黏膜水分蒸发,导致血管脆性增加,轻微触碰即可破裂出血。此类出血通常量少且可自行停止,日常可通过使用加湿器、涂抹凡士林等保湿措施缓解。

2、鼻炎

过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等疾病可能引发反复鼻出血。炎症反应会导致鼻腔黏膜充血水肿,黏膜糜烂时易损伤血管。患者常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。治疗时可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、生理性海水鼻腔喷雾等药物控制炎症。

3、高血压

中老年患者血压急剧升高时,可能因鼻腔血管压力过大而破裂出血。此类出血常表现为突发性、出血量较大,可能伴有头晕、头痛等血压升高症状。需遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物控制血压。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能导致凝血功能异常,引发反复鼻出血。患者可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等全身性出血倾向,需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊。治疗需根据具体病因使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物。

若鼻出血频繁发生或伴有其他异常症状,建议及时就诊耳鼻喉科或血液科,完善鼻内镜、凝血功能等检查。日常应避免用力擤鼻、保持室内湿度,高血压患者需规律监测血压。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行使用血管收缩剂等不当处理。

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