服用降糖药期间一般不建议饮酒，具体能否饮酒需根据药物类型、血糖控制情况及个人健康状况综合判断。酒精可能影响血糖水平或与药物产生相互作用，增加不良反应风险。
1、胰岛素或磺脲类药物
使用胰岛素或格列美脲、格列齐特等磺脲类降糖药时，酒精会增强降糖效果，容易引发低血糖，严重时可能导致昏迷。这类药物与酒精存在明确禁忌，需严格禁酒。
2、二甲双胍类药物
酒精可能增加二甲双胍的乳酸酸中毒风险，尤其对于肝肾功能异常者，饮酒会加重代谢负担。若血糖控制稳定且无肝肾疾病，可遵医嘱少量饮酒，但需避免空腹饮用。
3、其他新型降糖药
如SGLT-2抑制剂（达格列净）、GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽）等，虽未明确禁止饮酒，但酒精可能影响药效或导致脱水等副作用，建议控制饮酒量并监测血糖变化。
若长期饮酒或存在脂肪性肝病等基础疾病，可能影响降糖药物代谢，需提前告知医生调整用药方案。用药期间应定期复查血糖及肝肾功能，避免擅自饮酒引发健康风险。