阑尾炎的确诊通常需要进行体格检查、血液检查、影像学检查、尿液检查以及腹腔镜检查等。具体检查项目需由医生根据病情选择，以明确诊断并制定治疗方案。
1、体格检查
医生会通过触诊腹部判断压痛位置，典型阑尾炎在右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）有明显压痛和反跳痛。患者可能出现腹肌紧张、体温升高等体征，这些表现对初步判断具有重要参考价值。
2、血液检查
通过检测血常规中的白细胞计数及中性粒细胞比例，可判断是否存在细菌感染。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标升高也能辅助诊断。约90%的急性阑尾炎患者会出现白细胞总数超过10×10⁹/L的现象。
3、影像学检查
腹部超声能清晰显示阑尾肿胀、管腔积液或周围渗出，准确率约80%。CT检查更具诊断价值，可发现阑尾增粗、粪石梗阻以及周围脂肪间隙模糊等特征性改变，准确率可达95%以上，尤其适用于症状不典型的患者。
4、尿液检查
主要用于排除泌尿系统结石或感染等疾病。约15%-30%的右侧输尿管结石可能被误认为阑尾炎，尿常规中红细胞异常升高提示需进行进一步泌尿系检查。
5、腹腔镜检查
对于诊断困难且高度怀疑阑尾炎的患者，可通过腹腔镜直接观察阑尾形态，同时具备诊断与治疗的双重作用。这种方法能清晰辨别阑尾充血、化脓或坏疽等病变程度。
出现持续腹痛、发热等症状时应及时就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。所有检查需在专业医疗机构进行，医生会根据检查结果综合判断，必要时需紧急手术处理以防止阑尾穿孔等并发症。