小儿高热惊厥的首选药物为苯二氮䓬类药物，如地西泮、咪达唑仑等。但具体用药需根据患儿病情严重程度、年龄及医生评估后决定，家长不可自行用药。临床治疗通常包括以下措施：
1、止惊治疗
苯二氮䓬类药物能快速抑制惊厥发作。地西泮可通过直肠给药或静脉注射，咪达唑仑多采用鼻内给药或肌肉注射。此类药物需严格遵医嘱控制剂量，避免呼吸抑制等不良反应。
2、退热治疗
对乙酰氨基酚或布洛芬可辅助降低体温，减少因高热引发的不适。使用时应根据体重计算剂量，24小时内不超过推荐次数，避免过量导致肝肾功能损伤。
3、补液治疗
对于持续惊厥或存在脱水症状的患儿，需静脉补充葡萄糖溶液、生理盐水等维持水电解质平衡，同时有助于药物代谢。
4、预防性用药
复杂性高热惊厥或反复发作者，医生可能短期使用左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物，但需评估癫痫风险与药物副作用。
5、其他治疗
若存在脑水肿迹象，可酌情使用甘露醇降低颅内压；继发感染时需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物。
小儿高热惊厥发作时，家长应保持患儿侧卧位防止误吸，松解衣领记录发作时间，立即拨打急救电话。约95%的单纯性高热惊厥患儿预后良好，但需排除颅内感染、癫痫等器质性疾病。所有药物均需在急诊医生指导下规范使用，避免自行喂药延误病情或加重神经系统损伤。