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肝硬化有哪些典型症状

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化的典型症状通常包括乏力、腹胀、黄疸、肝掌和蜘蛛痣以及消化道出血等表现。这些症状与肝脏功能减退和门静脉高压密切相关,具体表现因人而异。

1、乏力

肝硬化患者常因肝功能减退导致能量代谢异常,蛋白质、维生素等合成不足,从而引发全身性疲劳感。患者可能感到体力下降,即使充分休息也难以缓解。

2、腹胀

门静脉高压会引起腹水形成和胃肠瘀血,导致腹部膨隆。患者可能出现进食后饱胀感加重,伴随腹部叩诊浊音、移动性浊音阳性等体征。

3、黄疸

胆红素代谢障碍导致血清胆红素升高,表现为皮肤、巩膜黄染。随着病情进展,尿液颜色可能加深至浓茶色,粪便颜色变浅呈陶土样。

4、肝掌和蜘蛛痣

因肝脏对雌激素灭活能力下降,患者手掌大小鱼际处出现红斑(肝掌),皮肤可见放射状毛细血管扩张(蜘蛛痣),常见于前胸和颈部。

5、消化道出血

食管胃底静脉曲张破裂可引发呕血或黑便,严重时伴有失血性休克。这是肝硬化门脉高压最危险的并发症之一,需立即就医处理。

出现上述症状应及时到消化内科就诊,通过肝功能检测、腹部超声或CT等检查明确诊断。日常需严格戒酒,避免高盐、坚硬食物,适量补充优质蛋白但需警惕肝性脑病风险。治疗需在医生指导下进行,包括病因控制、并发症管理等综合方案。

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