脂肪性肝病可能是由肥胖、长期饮酒、糖尿病、高脂血症以及药物损伤等原因引起的。当肝细胞内脂肪堆积过多时，就会引发不同程度的肝脏病变，需通过检查明确具体诱因。
1、肥胖
体重超标会导致脂肪在全身各组织沉积，肝脏作为代谢核心器官更容易受到影响。当脂肪分解和合成失衡时，甘油三酯就会在肝细胞中蓄积，形成脂肪性肝病。这类患者常伴有腰围增粗、血脂异常等情况，建议通过合理饮食和运动减重。
2、长期饮酒
乙醇及其代谢产物会直接损伤肝细胞膜结构，抑制脂肪酸氧化过程，导致脂肪在肝细胞内异常沉积。长期酗酒者通常伴有转氨酶升高，戒酒后配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等保肝药物治疗效果较好。
3、糖尿病
胰岛素抵抗会促使脂肪组织分解增加，大量游离脂肪酸进入肝脏。同时高胰岛素血症会增强肝脏合成脂肪酸的能力，双重作用导致脂肪堆积。这类患者需遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、西格列汀片等降糖药物控制血糖。
4、高脂血症
血液中过高的胆固醇和甘油三酯会增加肝脏代谢负担，当低密度脂蛋白受体功能异常时，脂质更容易在肝内沉积。患者可遵医嘱选用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等降脂药物，配合低脂饮食调节。
5、药物损伤
异烟肼片、甲氨蝶呤片、胺碘酮片等药物可能干扰肝脏脂蛋白合成，四氯化碳等化学毒物会破坏肝细胞结构。这类患者需要及时停用可疑药物，在医生指导下调整治疗方案，必要时进行护肝治疗。
日常应注意定期监测肝功能指标，保持BMI指数在18.5-23.9kg/m²范围内。若出现食欲减退、肝区隐痛等症状，应及时进行肝脏B超和肝功能检查，避免发展为脂肪性肝炎或肝硬化。