过敏性鼻炎患者一般可以遵医嘱使用抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂以及免疫治疗药物等进行治疗。具体用药需结合病情严重程度及个体差异进行选择。
1、抗组胺药
这类药物通过阻断组胺受体缓解鼻痒、打喷嚏等症状。常用药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊和依巴斯汀片等,适合轻中度患者,部分药物可能引起嗜睡等副作用。
2、糖皮质激素
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效抑制鼻腔炎症反应,改善鼻塞和流涕。需注意长期使用可能引发鼻腔干燥,建议定期复查。
3、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠片通过拮抗白三烯受体减轻鼻黏膜水肿,尤其适用于合并哮喘的患者。用药期间需观察是否出现头痛或胃肠道不适等不良反应。
4、减充血剂
盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物可快速收缩鼻黏膜血管缓解鼻塞,但连续使用不宜超过7天,避免引发药物性鼻炎。孕妇及高血压患者慎用。
5、免疫治疗药物
奥马珠单抗注射液等生物制剂适用于常规治疗无效的重症患者,需在医生指导下进行过敏原特异性免疫治疗,疗程通常持续3-5年。
患者应避免自行增减药量或混合用药,特别是激素类药物需严格遵循医嘱使用。日常需保持室内清洁,使用空气净化器减少尘螨接触,外出佩戴口罩防护花粉等过敏原。建议定期进行过敏原检测,病情反复或加重时应及时耳鼻喉科就诊调整治疗方案。