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常年有鼻涕是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

常年有鼻涕可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病有关,也可能与长期接触刺激性物质等非疾病因素有关。若症状持续存在或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、慢性鼻炎

鼻腔黏膜长期受到炎症刺激,可能导致分泌物增多、鼻塞等症状。患者可表现为持续性或间歇性流涕,分泌物多为黏液性。此类患者通常需遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物减轻炎症,配合生理盐水冲洗鼻腔改善症状。

2、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜发生变态反应,可能出现清水样鼻涕、频繁打喷嚏等症状。患者需避免接触过敏原,并在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,或应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等局部抗炎治疗。

3、鼻窦炎

细菌或病毒感染导致鼻窦黏膜化脓性炎症时,可能引起黄绿色脓涕,伴随头痛、面部胀痛等症状。急性期需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,若存在严重鼻塞可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解。

日常需注意保持室内空气湿润,避免吸入冷空气、烟雾等刺激性物质。若鼻涕带血、伴有嗅觉减退或面部疼痛,建议完善鼻内镜、鼻窦CT等检查,排除鼻息肉、肿瘤等疾病的可能。治疗期间应严格遵循医嘱用药,避免自行停药或调整剂量。

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