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胃镜检查是如何进行的

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃镜检查是一种通过内镜观察胃部情况的常用检查方法,通常包括术前准备、麻醉、检查过程以及观察处理等步骤,需在专业医生操作下完成。

1、术前准备

检查前需禁食6-8小时,确保胃内无食物残留。医生会询问药物过敏史及基础疾病,患者需取下义齿、摘除金属饰品,并更换检查服。部分患者可能需提前服用消泡剂或局部麻醉药物。

2、麻醉处理

多数情况下采用咽喉表面麻醉,通过含服或喷洒麻醉药物(如利多卡因胶浆)减轻咽喉反射。对于紧张或敏感的患者,可选择静脉注射镇静剂实现无痛胃镜检查。

3、检查操作

患者取左侧卧位,医生将内镜从口腔经咽部缓慢插入食管。内镜前端带有摄像头和光源,可实时传输胃黏膜图像至显示屏。医生通过注气扩张胃腔,依次观察食管、贲门、胃底、胃体、胃窦及十二指肠球部等部位。

4、取样或治疗

若发现可疑病变,医生可通过内镜通道插入活检钳取组织送检。部分情况下可直接进行止血、息肉切除等治疗操作。

5、术后观察

检查结束后需留观30分钟,待麻醉效果消退。术后2小时内禁食禁水,避免误吸。若进行活检或治疗,需遵医嘱服用抑酸药或抗生素。

胃镜检查后可能出现咽喉不适、腹胀等症状,通常1-2天可自行缓解。建议24小时内避免驾驶或高空作业,选择温凉流质饮食。若出现剧烈腹痛、呕血或黑便,应立即就医。检查结果需结合临床表现由医生综合判断。

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