婴儿在1岁前通常不需要使用枕头，具体开始使用时间需根据脊柱发育情况而定。过早使用枕头可能影响骨骼健康，建议在医生指导下判断个体化需求。
1岁前婴儿的脊柱呈C型生理弯曲，颈椎尚未形成明显前凸，此时使用枕头会强制改变自然曲度，影响骨骼发育。研究显示枕头高度超过3cm可能造成气道受压，增加窒息风险。美国儿科学会明确建议婴儿床内不应放置任何柔软物品，包括枕头。
当婴儿能够自主翻身坐稳、肩部宽度超过头部时，通常在12-18月龄，可考虑使用高度2-3cm的透气枕头。此时颈椎前凸逐渐形成，枕头可帮助维持睡眠时气道平直。需选择弹性适中的乳胶或记忆棉材质，避免羽绒等易致敏填充物。
婴儿睡眠应采用仰卧位，床上避免放置毛绒玩具、厚被子等物品。如发现婴儿习惯性偏头睡或出现呼吸不畅，应及时咨询儿科医生。需定期检查枕头高度是否与肩颈发育匹配，每3个月评估是否需要调整。