化疗药物种类较多,临床常用的主要包括烷化剂、抗代谢药、植物类抗癌药、抗生素类以及靶向药物等,需根据病情在医生指导下选择。
1、烷化剂
烷化剂通过破坏DNA结构抑制肿瘤生长,如环磷酰胺常用于淋巴瘤和乳腺癌,顺铂对睾丸癌和卵巢癌有效,卡铂多用于肺癌。这类药物可能引起骨髓抑制,需定期监测血常规。
2、抗代谢药
通过干扰核酸合成发挥作用,氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤,甲氨蝶呤治疗白血病和骨肉瘤,吉西他滨用于胰腺癌和肺癌。此类药物可能引发口腔溃疡,需加强口腔护理。
3、植物类抗癌药
从天然植物提取的紫杉醇对乳腺癌和卵巢癌有效,长春新碱常用于白血病和淋巴瘤,依托泊苷适用于小细胞肺癌。部分药物需注意过敏反应,使用前需预处理。
4、抗生素类
阿霉素对乳腺癌和肉瘤有效,博来霉素用于头颈部肿瘤和睾丸癌,丝裂霉素多用于胃癌。此类药物具有心脏毒性,需严格控制累积剂量并监测心功能。
5、靶向药物
吉非替尼针对EGFR突变肺癌,曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌,利妥昔单抗用于B细胞淋巴瘤。靶向治疗前需进行基因检测,可能出现皮疹或腹泻等不良反应。
化疗方案需根据肿瘤类型和分期制定,治疗期间应密切监测肝肾功能。若出现严重呕吐或发热,应及时联系医生调整用药方案,同时注意加强营养支持和预防感染措施。