脂溢性皮炎的发生可能与皮脂分泌异常、马拉色菌感染、免疫功能紊乱、皮肤屏障受损以及遗传因素有关。该疾病常见于皮脂腺分布密集的部位，例如头皮、面部等区域。
1、皮脂分泌异常
皮脂腺分泌旺盛会导致皮肤表面油脂堆积，为马拉色菌的增殖提供条件，同时过多皮脂氧化分解可能刺激皮肤引发炎症反应。患者常出现皮肤油腻、红斑及鳞屑增多的表现。
2、马拉色菌感染
这种真菌可利用皮脂中的甘油三酯作为营养来源大量繁殖，其代谢产物会刺激皮肤产生炎症反应。临床常用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂或唑类抗真菌药物进行局部治疗。
3、免疫功能紊乱
T淋巴细胞功能异常、免疫调节失衡会加重皮肤炎症反应，可能伴随瘙痒加剧。部分患者需要短期使用他克莫司软膏等免疫调节剂。
4、皮肤屏障受损
过度清洁、频繁去角质等行为会破坏皮肤屏障功能，使皮肤更易受到外界刺激。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，避免使用碱性清洁产品。
5、遗传因素
部分患者存在与皮脂代谢相关的基因突变，导致家族中多人发病。此类人群需更注意避免高糖高脂饮食等诱发因素。
若出现持续性红斑、脱屑或瘙痒等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。日常需避免搔抓患处，保持规律作息，控制甜食及油炸食品摄入量，选择无刺激的温和洗护产品。急性发作期需遵医嘱规范用药，不可自行长期使用激素类药膏。