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季节性过敏性鼻炎和咽痒怎么办

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

季节性过敏性鼻炎伴随咽痒时,一般可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗以及缓解咽痒的对症治疗等方式改善。患者需根据病情严重程度在医生指导下选择合适的干预措施。

1、避免接触过敏原

明确过敏原后应尽量避免接触,如花粉季节减少外出、佩戴口罩,保持室内清洁并使用空气净化器等。日常注意清洗鼻腔和咽喉,减少过敏原残留。

2、药物治疗

可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药缓解鼻痒、流涕。鼻塞严重时可短期使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物。若伴有过敏性咳嗽,可配合孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂。

3、免疫治疗

针对尘螨、花粉等明确过敏原的重症患者,可在医生评估后进行3-5年的脱敏治疗,通过逐渐增加过敏原暴露量来提高耐受性。

4、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,每日1-2次,有助于清除鼻腔分泌物和过敏原,改善鼻黏膜肿胀状态。

5、缓解咽痒

咽部刺痒明显时,可含服西吡氯铵含片、复方草珊瑚含片等,或使用重组人干扰素α2b喷雾剂局部喷雾,同时避免用力清嗓以免加重黏膜损伤。

建议患者定期清洗床上用品,避免接触毛绒玩具等易积尘物品。若出现呼吸不畅、喉头水肿等急症表现,需立即就医。日常可记录症状发作时间与环境因素,为医生调整治疗方案提供参考,切勿自行长期使用减充血剂等可能引发药物性鼻炎的药物。

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