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13三体综合征有哪些临床表现

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

13三体综合征的临床表现主要包括颅面部畸形、肢体异常、内脏器官畸形、生长发育迟缓、智力障碍以及皮肤异常等。具体表现因个体差异可能有所不同,需结合医学检查综合判断。

1、颅面部畸形

患儿通常存在小头畸形,前额倾斜明显,眼眶宽且眼裂小,部分可能出现虹膜缺损或白内障。鼻梁低平、唇腭裂也是常见特征,部分患儿耳位低且耳廓形态异常。

2、肢体异常

典型表现为多指(趾)畸形,即手脚出现额外指(趾)。手掌通贯掌纹、手指弯曲或重叠,足部可能出现马蹄内翻足等骨骼发育异常,关节活动度也可能受限。

3、内脏器官畸形

约80%的患儿合并先天性心脏病,如室间隔缺损或动脉导管未闭。肾脏发育异常包括多囊肾或马蹄肾,部分患儿存在消化道畸形如脐膨出或肠旋转不良。

4、生长发育迟缓

出生体重常低于正常婴儿,喂养困难且生长速度缓慢。头围、身长等体格发育指标明显落后,肌张力低下导致运动发育延迟,抬头、翻身等大动作能力较差。

5、智力障碍

几乎所有患儿存在中重度智力低下,语言发育严重滞后,认知功能受损明显,部分可能出现癫痫发作等神经系统异常表现。

6、皮肤异常

常见头皮部位血管瘤,背部或颈部皮肤存在毛细血管扩张或红斑。部分患儿皮肤松弛,皮下脂肪层薄弱,呈现特殊面容。

该病属于染色体异常疾病,建议孕期按时进行产前筛查和诊断。若新生儿出现上述特征,需及时进行染色体核型分析确诊,并针对多系统畸形进行多学科联合诊疗,同时为家庭提供遗传咨询和心理支持。

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