山芝麻作为中药材，一般具有清热解毒、凉血止血、祛风除湿、润肠通便、消肿散结等功效和作用。其性味苦寒，归肺、大肠经，在中医理论中常用于治疗外感热证及湿热病症。
1、清热解毒
山芝麻的苦寒之性能清除体内热毒，对于风热感冒引起的咽喉肿痛、发热头痛有缓解作用。其煎服或捣汁外敷可帮助消除局部炎症反应，对疮疡初起、皮肤红肿等症状也有辅助疗效。
2、凉血止血
该药材能入血分而清血热，适用于血热妄行导致的鼻出血、牙龈出血或轻微外伤出血。使用时多配合其他凉血药物共同煎煮，以增强收敛止血的效果。
3、祛风除湿
对于湿热蕴结引起的关节肿痛、风湿痹痛，山芝麻可通过煎汤或泡酒的方式发挥祛风除湿作用。其含有的生物活性成分能改善局部循环，缓解肌肉酸痛。
4、润肠通便
山芝麻富含油脂类物质，能润滑肠道促进排便，适用于阴虚肠燥型便秘。常与火麻仁、杏仁等润下药物配伍使用，但需注意脾胃虚弱者不宜过量。
5、消肿散结
该药材外敷时可缓解乳腺炎初期出现的结节胀痛，其消肿作用对蚊虫叮咬引起的局部肿胀也有改善效果，但深部脓肿需配合内服药物。
使用山芝麻时需注意其性寒，脾胃虚寒或便溏者慎用。建议在中医师指导下根据体质调配剂量，避免单独长期服用。出现严重出血或持续高热时应及时就医，不可完全依赖中药治疗。