萎缩性胃炎的治疗方法包括药物治疗、饮食调理、根除幽门螺杆菌感染、定期胃镜监测以及手术治疗等,需根据病情严重程度和个体情况制定方案。建议患者积极配合医生进行规范治疗,以延缓病情进展。
1、药物治疗
萎缩性胃炎常伴有胃酸分泌异常或黏膜损伤,可遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片,以及促胃动力药物如枸橼酸莫沙必利片。若存在胆汁反流,可联合使用熊去氧胆酸胶囊改善症状。
2、饮食调理
日常需避免腌制、辛辣、过烫食物,减少高盐和烟熏食品摄入。建议采用少食多餐方式,适当增加优质蛋白和富含维生素的新鲜蔬果,烹调以蒸煮为主,避免油炸烧烤。
3、根除幽门螺杆菌感染
对于检测阳性的患者,需规范进行四联疗法治疗,常用方案包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果胶铋胶囊,疗程通常为14天,治疗后需复查确认根除效果。
4、定期胃镜监测
中重度萎缩性胃炎患者应每1-2年进行胃镜及病理检查,尤其伴有肠上皮化生或异型增生时,需缩短复查间隔至6-12个月,便于早期发现癌前病变。
5、手术治疗
当胃镜检查发现高级别上皮内瘤变或可疑癌变时,可考虑行内镜下黏膜剥离术或外科手术切除,术后仍需密切随访观察。
患者应戒除烟酒,保持规律作息,避免长期服用损伤胃黏膜的药物。治疗期间若出现持续腹痛、消瘦、黑便等症状应及时复诊,药物调整需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或更换方案。